妊娠期阑尾炎...
2022-04-05 12:30 来源:湛江妇科医院
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编辑:小超人
妊娠阑尾炎的诊断具有挑战性。
1,诊断妊娠阑尾炎的主要方法之一是超声
2,诊断标准
右下腹发现:
a.盲端管状结构
b.压之不变形
c.最大直径超过6毫米
3,如果阑尾看起来正常,除非超声检查确切发现其他腹痛原因,如卵巢扭转、肾结石等,否则不能完全排除阑尾炎的诊断
4,影响孕妇阑尾炎超声诊断准确性的几个因素,包括孕周、体重和检查医生的经验。
5,孕妇阑尾炎超声诊断的敏感性和特异性分别为86%和96%
6,磁共振成像在临床检查和超声检查不确定时(MRI)是消除孕妇急性阑尾炎的有效方法。减少诊断不确定性引起的手术延误,降低阴性阑尾切除术的发生率。
7,开腹手术的决定应综合考虑临床表现和影像评估。
8,必须指出的是,阑尾在怀孕期间会稍微向外推移
9,鉴别诊断主要思路广泛
异位妊娠
肾盂肾炎
先兆子痫
胎盘早剥
子宫破裂
卵巢扭转
盆腔感染
肠梗阻
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